DOI: https://doi.org/10.22141/1608-1706.4.19.2018.142110

The effect of nonsteroidal anti-inflammatory on pain syndrome in degenerative-dystrophic diseases of the lumbar-sacral spine

I.V. Fishchenko, I.V. Roy, L.D. Kravchuk, A.P. Kudrin

Abstract


Background. Degenerative lesions of the lumbar spine and associated clinical and neurological manifestations are one of the most important problems in current orthopedics. The gold standard for the treatment of pain syndromes in the spine is non­steroidal anti­inflammatory drugs (NSAIDs). The purpose was to evaluate the effectiveness of NSAIDs in the treatment of pain syndrome in patients with degenerative and dystrophic lesions of the spine. Materials and methods. One hundred and twenty patients (78 women and 42 men) at the age of 39.77 ± 5.2 (from 32 to 78 years) were diagnosed with osteochondrosis, protrusion or hernia of the intervertebral disc, lumbar spinal stenosis. They underwent a course of conservative treatment in the hospital of the Department of Rehabilitation of the Institute of Traumatology and Orthopedics of the National Academy of Sciences of Ukraine. The effectiveness of the treatment was evaluated using the Roland­Morris questionnaires, the VAS, the Oswestry Disability Index, and the Recovery Index (IR); data of radiography and neurological examination. Results. The VAS results demonstrated high efficacy of NSAIDs and muscle relaxants in the treatment of neurocompression pain in patients immediately after treatment (88 (73.4 %) patients experienced improvement, 12 (9.8 %) patients had unsatisfactory results) and after 6 months (65 (54.1 %) patients had excellent results and 18 (15.1 %) patients had no any changes, a similar trend was determined by the Roland­Morris and Oswestry Disability Index questionnaires. The one­factor dispersion analysis showed scoliosis, spondylolisthesis, instability of L4­L5 and deforming arthrosis of the hip joints to be negative predictive signs for treatment effectiveness. Conclusions. The use of NSAIDs in combination with muscle relaxants has a positive effect: it reduces the pain syndrome, improves the indicators of life activity, both in the immediate and long­term treatment period.


Keywords


non-steroidal anti-inflammatory drugs; neurocompressive pain syndrome; predictive factors

References


Ананьева Л.П. Проблема боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Обозрение мат-лов 12-го Всемирного конгресса по боли / Л.П. Ананьева // Боль. — 2009. — № 1(22). — С. 39-43.

Зозуля Ю.А. Хирургическое лечение нейро-компрессионных пояснично-крестцовых болевых синдромов / Ю.А. Зозуля, Е.Г. Педаченко, Е.Н. Слынько — К.: УИПК «Екс. Об.», 2006. — 348 с.

Кавалерский Г.М. Применение Цель Т в ортопедии для лечения дегенеративных заболеваний (аналитический обзор) / Г.М. Кавалерский, Л.Л. Силин // Русский медицинский журнал. Ортопедия. — 2014. — № 18. — С. 1377.

Луцик А.А. Пункционная диагностика и лечение вертеброгенного рефлекторного синдрома позвоночных артерий / А.А. Луцик, Е.В. Череватенко, Г.Ю. Бондаренко, А.И. Пеганов // Хирургия позвоночника. — 2014. —№ 1. — С. 78-85.

Луцик А.А. Сочетание оперативных и пункционных методов лечения дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника / А.А. Луцик, Г.Ю. Бондаренко, Е.В. Череватенко // Мат-лы III съезда травматологов-ортопедов Сибирского федерального округа. — Горно-Алтайск, 2014. — С. 50-55.

Павленко С.С. О необходимости стандартизации оказания медицинской помощи больным с поясничными болями / С.С. Павленко // Боль. — 2009. — № 1(22). — С. 22-25.

Продан А.И. Дегенеративные заболевания позвоночника: Семиотика. Классификация. Диагностика / А.И. Продан, В.А. Радченко, Н.А. Корж. — Харьков: ИПП «Контракт», 2007. — Т. 1. — 242 с.

Ульянич А.Г. Хирургическое лечение вертебрально-базилярной сосудистой недостаточности, обусловленной сочетанием дискогенных и недискогенных поражений позвоночных артерий / А.Г. Ульянич, Е.В. Череватенко, А.И. Пеганов, В.В. Казанцев // Мат-лы III научно-практической конференции молодых ученых «Медицина XXI века». — Новокузнецк, 2013. — С. 114-116.

Череватенко Е.В. Пункционное лечение рефлекторного синдрома позвоночных артерий / Е.В. Череватенко, Е.И. Нечаева, Г.Ю. Бондаренко, А.И. Пеганов // Мат-лы IV научно-практической конференции молодых ученых «Медицина XXI века». — Новокузнецк, 2014. — С. 98-100.

Van Tulder M.W. Conservative treatment of acute and chronic non-specific low back pain: a systematic review of randomized controlled trials of the most common interventions / Van Tulder M.W., Koes B.W., Bouter L.M. // Spine. — 1997. — Vol. 22, № 18. — P. 2128-2156. http://dx.doi.org/10.1097/00007632-199709150-00012

Association of the Japanese Orthopaedic Association Score with the Oswestry Disability Index, Roland-Morris Disability Questionnaire, and Short-Form 36 / Fujiwara A., Kobayashi N., Saiki K. [et al.] // Spine. — 2003. — Vol. 28. — P. 1601-1607. http://dx.doi.org/10.1097/01.BRS.0000077510.95462.39

Eubanks J. Prevalence of lumbal facet arthrosis and its relationship to age, sex and race: an anatomic study of cadaveric speciments / M. Lee, E. Casinelli //Spine. — 2007. — Vol. 32, № 19. — P. 2058-2062. http://dx.doi.org/10.1097/BRS.0b013e318145a3a9

Hirabayashi K. Operative results and postoperative progression of ossification among patients with ossification of cervical posterior longitudinal ligament / K. Hirabayashi, J. Miyakawa, K. Satomi [et al.] // Spine. — 1981. — Vol. 6. — P. 354-364. http://dx.doi.org/10.1097/00007632-198107000-00005




Copyright (c) 2018 TRAUMA

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2018

 

   Seo анализ сайта