Method of Acetabular Cup Insertion in Total Hip Arthroplasty in Conditions of Osteoporosis due to Trauma

V.A. Filipenko, V.O. Tankut, S.Ye. Bondarenko, O.I. Zhyhun, O.V. Tankut, M. Akondjom


Stable long-term fixation of the acetabular cup in arthroplasty of patients with osteoporosis and altered anatomy of the hip joint is a difficult task. Objective: to examine the results of using techniques for acetabular osteoporotic wall thickening with bone autografts and ceramics in patients with the consequences of hip injuries in the early stages of observation.
Material and methods. In the clinic of orthopedic arthrology and joint replacement of the State Institution «Institute of Spine and Joint Pathology named after Prof. M.I. Sytenko of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine» for the period from 2013 to 2015, 21 patients (21 joints) with the consequences of hip injuries underwent arthroplasty using the technique of osteoporotic wall thickening by cancellous autografts and ceramics. In 15 patients, hip replacement was performed for nonunion of the femoral neck; in 1 — for false joint of transtrochanteric region of the femur; in 1 — for nonunion of subtrochanteric area of the femur; in 3 — for post-traumatic avascular necrosis, one of them had concomitant false joint in the area of the femoral neck; in 1 — for post-traumatic coxarthrosis with false joint of the femoral neck. The average age of patients was 64.1 years (ranged from 42 to 78 years), including 12 males and 9 females.
Results of the study. Positive results of treatment with a mean follow-up of 15 (from 4 to 34) months after the surgery were obtained in 100 % of cases. Functional state of the hip by Harris hip score improved on the an average from 34 to 88 points. In all cases in this time frame, no radiographic evidence of acetabular cup instability has been identified, and tight osseointegration with the acetabular component of the endoprosthesis has been marked in three zones according to DeLee and Charnley scheme.
Conclusions. The results of our study show the effectiveness and feasibility of this technique application in hip replacement at osteoporosis with the effects of trauma in this period of observation.


hip joint; acetabulum; osteoporosis; arthroplasty; wall thickening


Hip Arthroplasty After Intramedullary Hip Screw Fixation: A Perioperative Evaluation / J.J. Exaltacion, S.J. Incavo, V. Mathews [et al.] // Journal of Orthopaedic Trauma. — 2012. — № 26 (3). — ​P. 141-147.

Haidukewych G.J. Hip arthroplasty for salvage of failed treatment of intertrochanteric hip fractures / G.J. Haidukewych, D.J. Berry // J. Bone Joint Surg. — 2003. — ​Vol. 85-A (5). — ​P. 899-904.

Outcome after primary and secondary replacement for subcapital fracture of the hip in 10 264 patients / O. Leonardsson, C. Rogmark, J. Karrholm [et al.] // J. Bone Joint Surg Br. — 2009. — № 91 (5). — ​P. 595-600.

Total hip arthroplasty after failed internal fixation of proximal femoral fractures / M.J. Archibeck, J.T. Carothers, K.R. Tripuraneni, R.E. Jr. White // J. Arthroplasty. — 2013. — № 28 (1). — ​P. 168-171.

Hip arthroplasty after failed fixation of trochanteric and subtrochanteric fractures / A. Enocson, L. Mattisson, C. Ottosson, L.J. Lapidus // Acta Orthopaedica. — 2012. — ​Vol. 83, № 5. — ​P. 493-498.

Salvage of failed trochanteric and subtrochanteric fractures using a distally fixed, modular, uncemented hip revision stem / R.J. Weiss, J. Kärrholm, N.P. Hailer [et al.] // Acta Orthopaedica. — 2012. — ​Vol. 83, № 5. — ​P. 488-492.

Long-Term Results of Total Hip Arthroplasty for Femoral Neck Fracture Nonunion / T.M. Mabry, B. Prpa, G.J. Haidukewych [et al.] // Ibid. — 2004. — ​Vol. 86-A, № 10. — ​P. 2263-2267.

Total hip arthroplasty after prior surgical treatment of hip fracture: is it always challenging? / S.M. Mortazavi, M.R. Greenky, O. Bican [et al.] // J. Arthroplasty. — 2012. — ​Vol. 27, Issue 1. — ​P. 31-36.

Salvage Treatment of Hip Fractures After Failure of Surgical Fixation: A Systematic Review / R. Schwarzkopf, G. Manzano, S. Woolwine, J. Slover // Orthopaedic Knowledge Online Journal. — 2015. — ​Vol. 13, № 3.

Філіпенко В.А. Особливості рентгенанатомічних змін кісток кульшового суглоба внаслідок травм / В.А. Філіпенко, Р.В. Златнік, С.Є. Бондаренко, М. Аконджом // Ортопедия, травматология и протезирование. — 2015. — № 3. — ​С. 55-60.

Жигун А.І. Наслідки переломів кульшової западини: прогнозування, діагностика, лікування (клініко-експериментальне дослідження): Дис… д-ра мед. наук: 14.01.21 / Жигун Анатолій Іванович. — ​Харків, 2010. — 307 с.

McKinley J.C. Treatment of displaced intracapsular hip fractures with total hip arthroplasty: comparison of primary arthroplasty with early salvage arthroplasty after failed internal fixation / J.C. McKinley, C.M. Robinson // J. Bone Joint Surg Am. — 2002. — № 84-A (11). — ​P. 2010-2015.

Bone remodeling, humoral networks and smart biomaterial technology for osteoporosis / M. Fini, A. Carpi, V. Borsari [et al.] // Front Biosci (Schol Ed.). — 2010. — № 1–2. — ​P. 468-482.

Osteoporosis and biomaterial osteointegration / M. Fini, G. Giavaresi, P. Torricelli [et al.] // Biomed. Pharmacother. — 2004. — № 58 (9). — ​P. 487-493.

Collagen type I coating stimulates bone regeneration and osteointegration of titanium implants in the osteopenic rat / M. Sartori, G. Giavaresi, A. Parrilli [et al.] // International Orthopaedics. — 2015. — № 39 (10). — ​P. 2041-2052.

Остеопороз: эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика, лечение / Корж Н.А., Поворознюк В.В., Дедух Н.В., Зупанец И.А. — ​Харьков: Золотые страницы, 2002. — 646 с.

Выбор ацетабулярного компонента при бесцементном эндопротезировании тазобедренного сустава у пациентов с остеопорозом / А.Е. Лоскутов, А.В. Дегтярь, Д.А. Синегубов, А.В. Алтанец // Збірник наукових праць XVI з’їзду ортопедів-травматологів України. — ​Харків, 2013. — ​С. 89.

Total hip replacement with pseudoarthrosis of the femoral neck / V.A. Shilnikov, R.M. Tikhilov, A.O. Denisov, I.I. Shubnyakov // Abstract book of poster papers: 36th SIСОТ Orthopaedic World Congress, 17–19 September 2015. — ​Guangzhou, China [electronic resource], 2015. — ​Access to materials:

Применение чашки эндопротеза тазобедренного сустава с танталовым покрытием при дефектах стенок вертлужной впадины и остеопорозе // Н.А. Корж, В.А. Филиппенко, В.А. Танькут [и др.] // Мат-лы IX съезда травматологов-ортопедов Республики Беларусь. — ​Минск, 2014. — ​С. 260-266.

Олійник О.Є. Ендопротезування кульшового суглоба при деформаціях та дефектах проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини: Автореф. дис… д-ра мед. наук: 14.01.21 / О.Є. Олійник; Ін-т патології хребта та суглобів ім. М.І. Ситенка АМН України. — ​Х., 2011. — 36 с.

Эндопротезирование тазобедренного сустава / А.Е. Лоскутов и др.; под ред. проф. А.Е. Лоскутова. — ​Днепропетровск: Лира, 2010. — 344 с.

Эндопротезирование тазобедренного сустава / В.А. Филиппенко и др.; под ред. В.А. Филиппенко, Н.А. Коржа. — ​Харьков: Коллегиум, 2015. — 220 с.

Патент на корисну модель № 89686 UA, A61B17/68. Спосіб фіксації ацетабулярного компонента у разі ендопротезування кульшового суглоба / Філіпенко В.А., Бондаренко С.Є., Жигун А.І.; власник державна установа «Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Ситенка Національної академії медичних наук України». — № u 2013 14384; заявл. 09.12.13; опубл. 25.04.14; бюл. № 8.

Мезенцев В.О. Диференційоване застосування різновидів кальційфосфатної кераміки для пластики порожнинних кісткових дефектів: Дис… канд. мед. наук: 14.01.21 / Мезенцев Володимир Олексійович. — ​Харків, 2006. — 225 с.

Harris W.H. Traumatic artritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty / W.H. Harris // J. Bone Joint Surg. — 1969. — ​Vol. 51-A, № 4. — ​P. 737-755.

De Lee J.G. Radiological demarcation of cemented so­ckets in total hip replacement / J.G. De Lee, J. Charnley // Clin. Orthop. Relat. Res. — 1976. — ​Vol. 121, № 11. — ​P. 20-32.

Copyright (c) 2016 TRAUMA

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.


© Publishing House Zaslavsky, 1997-2020


   Seo анализ сайта