Surgical Decompression in Vertebrogenic Myelopathy of Cervical Spine

A.I. Shvets, V.K. Ivchenko, D.V. Ivchenko, А.А. Samoilenko, B.S. Rudoy

Abstract


59 patients were operated for stenosis of the vertebral canal in cervical spine with vertebrogenic and discogenic compression of the nerve roots or spinal cord. Spinal stenosis as a result of old vertebral injury was detected in 8 patients, in 1 — rheumatic destruction of the C3–C4, in the rest of patients it was due to osteochondrosis in its various manifestations. Among stenoses of degenerative origin we identified monosegmental — 16 patients, bisegmental — 24 patients and polysegmental — 10 patients. All patients underwent radiography of the cervical spine, 38 patients — CT and 28 — MRI. In monosegmental stenosis we have carried out discectomy, in bisegmental — corporectomy. In cases of polysegmental defeat we have carried out corporectomy at the level of 2 segments and discectomy at the adjacent level. Degree of anteroposterior spinal compression averaged 72 % (from 58 to 85.5 %). Positive results were observed in 92 % of patients in the gropu of mono- and bisegmental compression and in 86 % — in the group of polysegmental compression.

Keywords


cervical spine; stenosis; decompression

References


Мукбиль Д.А.А., Древаль О.Н., Дзукаев Д.Н., Кузнецов А.В. Хирургическое лечение многоуровневой дискогенной компрессии шейного отдела спинного мозга и его корешков // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. — 2006. — № 3. — с. 29-34.

Продан А.И., Радченко В.А., Корж Н.А. Дегенеративные заболевания позвоночника. — Харьков, 2007. — С. 182-194.

Скіданов А.Г. Механізми розвинення та діагностика латерального артрогенного стенозу хребтового каналу у пацієнтів з дегенеративними захворюваннями поперекового відділу хребта: Автореф. дис... канд. мед. наук. — Харків, 2007. — 20 с.

Хвисюк Н.И., Завеля М.И., Полегаев А.Н., Царев А.В., Король А.Е., Хвисюк А.Н. Хирургическое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника со спинальным синдромом // Актуальні питання сучасної ортопедії та травматології. — Київ, 19–21 травня 2004. — С. 430-434.

Швец А.И. Биомеханическая оценка погружных фиксаторов позвоночника // Медицинская биомеханика. — Рига, 1986. — Т. 2. — С. 637-641.

Шевелев И.Н., Шулев Ю.А., Гуща А.О., Тиссен Т.П., Ременец В.В., Денисенко Е.И., Степаненко В.В. Дифференцированная тактика хирургического лечения больных с вертебральными компрессионными синдромами на шейном уровне // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. — 2003. — № 3. — С. 28-31.

Cabraja M., Abbushi A., Koeppen D. et al. Comparison between anterior and posterior decompression with instrumentation for cervical spondylotic myelopathy: sagittal alignment and clinical outcome // Neurosurg. Focus. — 2010 Mar. — 28(3). — E15.

Epstein N. Posterior approaches in the management of cervical spondylosis and ossification of the posterior longitudinal ligament // Surg. Neurol. — 2002. — 58. — Р. 194-207.

Gandhoke G., Wu J.C., Rowland N.C. et al. Anterior corpectomy versus posterior laminoplasty: is the risk of postoperative C-5 palsy different? // G. Neurosurg. Focus. — 2011. — Oct; 31(4). — E12.

Jain Subodh K., Salunke Pravin S., Vyas K.H. et al. Multisegmental cervical ossification of the posterior longitudinal ligament: Anterior vs posterior approach // Neurology India. — 2005. — 53, 3. — P. 283-285.

Goel A., Pareikh S. Limited oblique corpectomy for treatment of ossified posterior longitudinal ligament // Neuro­logy India. — 2005. — 53(I:3). — P. 280-282.

Houten J.K., Cooper P.R. Laminectomy and posterior cervical plating for multilevel cervical spondylotic myelopathy and ossification of the posterior longitudinal ligament: effects on cervical alignment, spinal cord compression, and neurological outcome // Neurosurgery. — 2003. — May; 52(5). — Р. 1081-1087.

Kaplan L., Bronstein Y., Barzilay Y. et al. Canal expansive laminoplasty in the management of cervical spondylotic myelopathy // Izr. Med. Assoc. J. — 2006. — Aug; 8(8). — Р. 548-552.

Karalar T., Unal F., Guzey F.K. et al. Biomechanical analysis of cervical multilevel oblique corpectomy: an in vitro study in sheep // Acta Neurochir. (Wien). — 2004. — 146. — Р. 813-818.

Macdonald R.L., Fehlings M.G., Tator C.H., Lozano A. et al. Multilevel anterior cervical corpectopmy and fibular allograft fusion for cervical myelopathy // J. Neurosurg. — 1997. — V. 86. — Р. 990-997.

Michael J.L., Ezequiel Cassinelli H., Daniel Riew K. Pre­valence of Cervical Spine Stenosis // The Journal of Bone and Joint Surgery (American). — 2007. — 89. — Р. 376-380.

Mitsunaga L.K., Klineberg E.O., Gupta M.C. Laminoplasty Techniques for the Treatment of Multilevel Cervical Stenosis // Advances in Orthopedics. — 2012. — Vol. 2012. — Article ID 307916, 15 pages.

Yonenobu K., Yamamoto T., Ono K. Surgical management of ossification of the posterior longitudinal ligament: Anterior versus posterior approach, part I // The Cervical Spine Research Society Editorial Committee, ed. The Cervical Spine. 3rd еd. — Lippincott-Raven: Philadelphia, 1998. — Р. 865-876.

Vyas K.H., Banerji Deepu, Behari S. et al. C3-4 level cervical spondylotic myelopathy // Neurology India. — 2004. — 52, 2. — P. 215-219.

Woods B.I., Hohl J., Lee J. et al. Laminoplasty versus Laminectomy and Fusion for Multilevel Cervical Spondylotic Myelopathy // Clin. Orthop. Relat. Res. — 2011. — March; vol. 469(3). — P. 688-695.




DOI: https://doi.org/10.22141/1608-1706.4.14.2013.88552

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2016 TRAUMA

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2018

 

   Seo анализ сайта